کتاب گزارش نویسی پرستاری و اصول مستندسازی بالینی
ثبت گزارش بیمار تنها سند قانونی دائمی است که جزئیات تعاملات بیمار و پرستار را منعکس نموده و چنانچه بیمار و یا ولی بیمار اظهار نماید که در پرستاری غفلت شده است. بهترین مدافع پرستار میباشد. متأسفانه غالب غفلتهایی در تهیه گزارش پرستاری صورت میگیرد که در نتیجه استفاده مکرر از کلمات نامفهوم و بی معنی بوده که سبب عدم دقت گزارش نویسی میگردد اگرچه ممکن است این اشتباهات مخفی مانده و تاثیری جدی بر بیمار نداشته باشد اما همچنین احتمال تاثیرات بسیار جدی بر بیمار دریافت کننده مراقبت وجود داشته و این امر سبب کاسته شدن اعتبار پرستاری به عنوان حرفهای با انضباط میشود ضمن اینکه باعث ایجاد مشکلات قانونی برای پرستار مسئول نیز میگردد.
استفاده از راهبردهای اساسی در گزارش نویسی در پیشگیری از اشتباهات عاملی یاری دهنده میباشد، خلاصه اینکه گزارشات بایستی دارای استاندارهای حرفه ای و رسمی باشد. یک گزارش مناسب بایستی دارای استانداردهای زیر باشد: کامل، دقيق، مرتبط. حقیقی، به موقع، منظم، پی در پی، قانونی، خردمندانه و محرمانه. نظر به اهمیت گزارش پرستاری در فرایند درمان بیماران و ارزش حقوقی و قضایی آن، نکات مهم در مورد نوشتن گزارش پرستاری جهت همکاران محترم یادآوری میگردد. امید است همکاران محترم پرستار و بهیار بیش از پیش در ثبت دقیق گزارش پرستاری دقت لازم را مبذول نمایند چرا که هیچ پرستاری نمیتواند چنین اظهار نظر نماید که از قوانین و خط مشی و استانداردهای حرفه ای موسسه در زمینه ثبت گزارشات پرستاری بی اطلاع بوده است.
فهرست کتاب گزارش نویسی پرستاری
کتاب گزارش نویسی پرستاری در 11 فصل نگارش شده است. فصول شامل مباحث تعاریف گزارش نویسی، ثبت وقایع روزانه، وقوع حوادث و.. میباشد. برای مشاهده فهرست کامل کتاب گزارش نویسی پرستاری تالیف احمد نورالدینی و همکاران میتوانید در ادامه مطلب همراه ما باشید.
- فصل 1: تعاریف گزارش نویسی
- فصل 2: روش های گزارش نویسی
- فصل 3: خصوصیات یک گزارش علمی و صحیح
- فصل 4: ثبت وقایع روزانه
- فصل 5: وضعیت های چالش انگیز در بیماران
- فصل 6: خطاهای معمول در چارت کردن
- فصل 7: ارتباطات حرفه ای
- فصل 8: وقوع حوادث برای بیماران
- فصل 9: جنبه های قانونی ثبت (مستند سازی)
- فصل 10: مستندسازی و محرمانه ماندن اطلاعات بیمار
- فصل 11: نکات مهم و آشنایی با موارد قانونی در ثبت
خرید کتاب گزارش نویسی پرستاری و اصول مستندسازی بالینی
در این قسمت مشخصات کامل کتاب اعم از اطلاعات نویسنده، ناشر و مشخصات ظاهری که شما برای خرید کتاب گزارشنویسی پرستاری و اصول مستندسازی بالینی نیاز دارید ارائه شده است.
نویسنده/مترجم:
- احمد نورالدینی
- نوشین هادیانی
- کبری اعتمادی
ناشر: حیدری
سال انتشار: 1398
زبان کتاب: فارسی
جلد کتاب: شومیز
قطع کتاب: وزیری
رنگ صفحات: سیاه و سفید
تعداد صفحات: 88 صفحه
شابک: 9786004893534
هنوز بررسیای ثبت نشده است.